Manuell differensialtelling

Differensialtelling av hvite blodceller foretas for at man skal kunne beregne konsen­trasjonen av de ulike leukocytt-typer.  Man finner den prosentvise fordelingen av de forskjellige leukocytt-typer i et farget blodutstryk. Metoden skiller seg fra telling av retikulocytt-prosent,som på blodkurs dag1, så dere må lese om metoden før dere starter på oppgavene.

For å kunne differensialtelle må du være sikker på cellenes morfologi, og kjenne til vanlige karakteristikker. Bruk Morfologisk Atlas som en hjelp i dette kurset, og senere når du trenger å kjenne til blodcellenes morfologi. Se spesielt side 30-32 og 37-39. Hva er for eksempel "Drumsticks"? På mobilen din kan du skaffe deg an app fra CellaVision som heter CellAtlas. Der kan du både se eksempler på morfologi og ta en quiz.

I blodutstryket fra "hvilesituasjon" bør den prosentvise fordelingen ligge innenfor normalområdet, og referanseområdet kan brukes som en fasit på hva dere skal finne. Vær oppmerksom på at store lymfocytter kan ligne monocytter, men de har klarere cytoplasma. Bare monocytter har oppklaringer/vakuoler i cytoplasmaet, og ofte en litt spennende form på kjernen. Når du lurer på om du har funnet en monocytt eller en lymfocytt, er som oftest svaret lymfocytt.

For å skille nøytrofile granulocytter og eosinofile, vil du raskt se at de eosinofile granulocyttene er lette å kjenne igjen. De har store rosa/røde korn, og som oftest 2 lapper i kjernen. Vi forventer ikke at dere skal se basofile celler.  Unngå å telle celler for nært utgangsdelen eller enden av utstryket. Se optimal del i tegningen over.

Virtuelt mikroskop

 

Gå inn på linken over. Bruk pilene for å bevege deg i bildet. Differensial-tell i totalt 100 hvite blodceller. Bruk en tabell, og sett av en strek under riktig populasjon hver gang du ser en leukocytt. Denne differensialtellingen skal brukes som utstryk fra hvilesituasjon, for både syklisten og løperen.

 

Eksempel på tabell

Bruk menyen øverst på siden for å komme tilbake til forsiden.